1. Страхователи заключают договор ОМС со страховщиками и выплачивают страховые взносы и платежи в фонды ОМС. 2. ТФОМС заключают со СМО договоры о финансировании ОМС и перечисляют финансовые средства страховщику. Страховщики заключают с исполнителями мед услуг договор на предоставление лечебно-профилактической помощи по ОМС. Финансируют, контролируют V и качество мед помощи оказываемой застрахованным.
1.ТФОМС-Страхователи-ФФОМС    1.1СМО-1.1.1 Мед. учреждение
Страховая модель: Страхователь – ТФОМС – ЛПУ
Фондовая: Страхователь – ТФОМС (+филиалы 1.1 ТФОМС) – ЛПУ
Смешанная: и филиалы и СМО
Нулевая (условная) модель: Страхователь – ТФОМС – ТОУЗ (территориальное управление здравоохранением) – ЛПУ.
При страховой модели увеличивается V мед помощи, При фондовой до лечебного учреждения доходит больше средств.